Este documento examina la actividad de despidos masivos dentro de la industria de servicios sociales y de atención médica del estado en relación con otros sectores industriales importantes durante el período de 2004 a 2012, justo antes de la implementación del Capítulo 224. Esta discusión ubica los despidos masivos que han ocurrido en la atención médica y sector de la asistencia social en el contexto de la actividad general de despidos masivos en Massachusetts.